癫痫持续状态：院内和院外频发有何差异？

癫痫长时间静止状态（SE）是最轻微的危及生命的神经内科急症之一，SE 的年肾癌约为 2/10000。许多数据分析评估了因 SE 住院或在后院愈演愈烈了 SE 病变的流行病学特征和疗法方法有，但现今并未大规模数据分析比较两种病变人群流行病学特征及HRS的差异。

为此，来自巴塞尔的学者 Sutter 教授等人进行了一项数据分析。该数据分析主要目的旨在恰当后院愈演愈烈和院外愈演愈烈 SE 的病变流行病学特征、疗法和HRS中间的差异性。该数据分析发表在早先的 European Journal of Neurology 杂志中。

该数据分析得来了在大学除此以外的大学医院接受评估和疗法的 SE 病变的流行病学数据，时间为 2005～2014 年。比较后院和院外 SE 病变中间流行病学特征、疗法和HRS中间的差异。

该数据分析共纳入了 352 事例 SE 病变，其中 213 事例病变入院时即病人为 SE，139 事例病变是在后院愈演愈烈的 SE。与院外 SE 病变相比，后院愈演愈烈 SE 的病变特征如下：

1）由急性/长时间性的病变引起的%-非常高（60% vs 35%）；

2）既往有癫痫病史者%-非常低（33% vs 50%）；

3）Charlson 合并症指数非常高（3 vs 0.2）；

4）SE 长时间的时间非常长（1 天 vs 0.5 天）；

5）难治性 SE %-非常高（52% vs 39%）；

6）能恢复到基线功能的病变%-非常低（38% vs 54%）;

7）患病率非常高（29% vs 19%）

而通过多心理因素分析显示，癫痫长时间静止状态轻微某种程度评分（STESS）增加是两组病变死亡的独立分析系数；运用于 STESS 分析后院 SE 和院外 SE 病变死亡几率的 ROC 椭圆下总面积分别为 0.717 和 0.811。Charlson 合并症指数和难治性 SE 仅有与后院 SE 病变死亡特别。对难治性癫痫病变采用长时间药物疗法与院外 SE 病变患病率特别。

该数据分析正确性忽视，与院外 SE 病变相比，后院 SE 病变长时间性病变、合并症、难治性 SE 和患病率非常高，能恢复到基线功能的某种程度非常低。而 STESS 可作为 SE 病变患病率分析的一个强有力的系数，而长时间采用药物仅有与院外 SE 病变的死亡特别。该数据分析示意，与院外 SE 病变相比，后院愈演愈烈的 SE 非常轻微，且疗法HRS非常差，需要给予非常多的关注以及非常立刻的疗法。

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编辑： 陈珂楠